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 放射線腫瘍科
概要 当該年度の研究費受入状況 学術雑誌
著書 学会発表


講師：
    前林　勝也 		助教：
    泉　佐知子
   清塚　誠
   中村　香織
   橋本　弥一郎
   村松　博之
■ 概要
1.特徴
放射線腫瘍学は外科腫瘍学や内科腫瘍学と同様に、臨床腫瘍学の一分野であることから、ただ単にがんの放射線治療を行う放射線治療医（Radiation Therapist）で満足することなく、がんの予防学、癌の分子生物学、腫瘍病理学、腫瘍画像診断学などを理解した上で、放射線治療を武器として治療にあたる放射線腫瘍医 (Radiation Oncologist）たらんと研鑚を積んでいます。放射線治療は手術、化学療法と並ぶがん治療の三本柱の一つですが、機能温存の面で優れており、放射線治療に対する期待は、年々増加しています。放射線腫瘍学講座はわが国の放射線治療をリードしている講座の一つであり、これまでも指導的役割を果たしてきましたが、放射線腫瘍医の数はまだまだ不足しており放射線腫瘍医の育成にも力を入れています。
2.放射線治療の対象疾患
放射線治療に主体をおいて年間約900人の悪性腫瘍患者の治療を行っています。主な対象疾患は、頭頸部癌、食道癌、乳癌、子宮頸部癌、脳腫瘍、悪性リンパ腫、肺癌、前立腺癌などの悪性腫瘍で、一部の良性疾患（ケロイドなど） に対する放射線治療も行っています。特に神経膠腫や小児脳腫瘍に対する放射線治療の患者数は日本で最多を誇っています。これらの疾患の根治治療に加えて脳転移や骨転移などのがんの症状緩和の治療も行っています。また、前立腺腫瘍センターを設立して、泌尿器科、病理科とともに全例を検討した上で治療方針を決定しています。
3.当科に設置されている放射線治療関連装置
・CTシミュレータ：１台
・X線シミュレータ：1台
・高精度放射線治療用ライナック：３台
（体幹部定位照射（SRS・SRT）や強度変調放射線治療（IMRT）対応：３台．うち1台は画像支援放射線治療（IGRT）にも対応）
・密封小線源治療装置：２台
　（高線量率Ir-192線源用治療装置：1台、密封小線源永久挿入用治療装置：1台）
・治療計画装置：４種類
4.当科で施行している高精度放射線治療
定位放射線治療（肺癌）
強度変調放射線治療（頭頸部癌、前立腺癌）
画像誘導放射線治療（前立腺癌）
放射性ヨウ素永久挿入術（ 前立腺癌）
5.放射線腫瘍学に関する研究（大学院）
1.難治性腫瘍に対する集学的治療法の開発
　 難治性腫瘍を対象に、正常組織への照射線量を減少させつつ腫瘍組織の線量集中性を高めることや腫瘍の存在部位の判定の精度を上げることで局所制御率を向上させる放射線治療法の確立を目指すとともに、生物学的手法によって分子生物学的薬など最適な薬剤の種類やその併用のタイミングについて研究している。
2.高エネルギーX線を用いた高精度放射線治療法に関する研究
　 インバースプランを用いて線量計算を行い、作り上げた放射線治療計画をコンピュータ制御下にマルチリーフコリメーターを駆動させ、正常組織への照射線量を減少させ、腫瘍組織に線量を集中させて局所制御率を向上させる強度変調照射法の確立と発展をめざして、基礎的ならびに臨床的研究を行い、この治療法の対象疾患ならびにその至適な線量分割と治療計画の方法について物理的・生物学的アプローチで研究している。
3.時間軸を考慮した4次元高精度放射線治療法の開発
　 強度変調放射線治療や体幹部定位放射線治療などの高精度放射線治療は、治療精度が高いゆえに呼吸性移動や臓器移動の影響を強く受けてしまう。まずは、時間軸を加味した4次元放射線治療計画法による臓器移動を考慮した線量分布作成法を開発し、この治療法の臨床応用に向けて開発研究をしている。
4.放射線感受性の決定に関わる分子標的の探索
　 がんの個別化放射線治療に向けて、腫瘍組織ならびに正常組織の放射線感受性を決定している分子を明らかにすべく、分子生物学的手法を用いて基礎研究を行っている。また、放射線による遅発性有害事象発症の一因である血流障害の分子生物学的メカニズムを解明し、有害事象に対する治療法の開発を目指している。
5.遅発性放射線有害事象の発症メカニズムについての基礎的検討と治療法の開発
　 放射線治療の局所制御率の向上を図るためには照射線量を増加させることが必要である。しかし、線量を増加すると遅発性放射線有害事象が問題となる。そこで遅発性放射線有害事象の発症メカニズムを基礎的に明らかにし、予防策を開発すべく研究を行っている。
日本医学放射線学会放射線科専門医、放射線治療専門医（日本医学放射線学会・日本放射線腫瘍学会共同認定）、がん治療認定医
東京女子医科大学大学院医学研究科放射線腫瘍学分野
のホームページもご覧ください。
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■ 当該年度の研究費受入状況
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■ 当該年度研究業績数一覧表
学術雑誌 著書 学会発表 その他
発表
和文英文 和文英文 国内国際
筆 頭Corresponding
Author		共 著筆 頭Corresponding
Author		共 著 筆 頭共 著筆 頭共 著 演 者共 演演 者共 演 演 者共 演
 1 0 7 1 0 8  0 5 0 0  1 5  2 1  0 0
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■ 学術雑誌
原著
1. Rei Ogawa, Satoshi Akaishi, Teruyuki Dohi, Shigehiko Kuribayashi, Tsuguhiro Miyashita, Hiko Hyakusoku：  Analysis of the surgical treatments of 63 keloids on the cartilaginous part of the auricle: effectiveness of the core excision method.  Plastic and reconstructive surgery  135 (3) ：868-875 , 2015.3   DOI:10.1097/PRS.0000000000000962
2. Karasawa Kumiko, Wakatsuki M†, Kato S, Ohno T, Kiyohara H, Tamaki T, Ando K, Irie D, Tsujii H, Nakano T, Kamada T, Shozu M：  Difference in distant failure site between locally advanced squamous cell carcinoma and adenocarcinoma of the uterine cervix after C-ion RT.  J Radiation Research  ：pii:rru117 , 2015.1
3. Kanai Takayuki, Kadoya Noriyuki, Ito Kengo, Onozato Yusuke, Cho Sang Yong, Kishi Kazuma, Dobashi Suguru, Umezawa Rei, Matsushita Haruo, Takeda Ken, Jingu Keiichi：  Evaluation of accuracy of B-spline transformation-based deformable image registration with different parameter settings for thoracic images.  Journal of radiation research  55 (6) ：1163-70 , 2014.11   DOI:10.1093/jrr/rru062
4. Karasawa Kumiko†, Kunogi Hiroaki, Hirai Takahisa, Hojo Hidehiro, Hirowatari Hisako, Izawa Hiromi, Ito Kana, Sasai Keisuke, Kawashima Motohiro, Furuya Tomohisa, Sugimoto Satoru, Kurokawa Chie, Ozawa Shuichi, Saito Mitsue：  Comparison between Hypofractionated and Conventionally Fractionated Whole-breast Irradiation in Early Breast Cancer Patients: A Single Institutional Study of 1,098 Patients.  Breast cancer (Tokyo, Japan)  21 (4) ：402-408 , 2014.7   DOI:10.1007/s12282-012-0406-6
5. Wakatsuki Masaru, Kato Shingo, Ohno Tatsuya, Karasawa Kumiko, Kiyohara Hiroki, Tamaki Tomoaki, Ando Ken, Tsujii Hirohiko, Nakano Takashi, Kamada Tadashi, Shozu Makio,：  Clinical outcomes of carbon ion radiotherapy for locally advanced adenocarcinoma of the uterine cervix in phase 1/2 clinical trial (protocol 9704).  Cancer  120 (11) ：1663-9 , 2014.6   DOI:10.1002/cncr.28621
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総説及び解説
1. 唐澤 久美子：  【Radiology Trends in 2015-2015年のトレンドやTop Journalを探る旅-】 Radiotherapy　Radiotherapy Trends.  Rad Fan  13 (4) ：80-84 , 2015.3
2. 唐澤久美子：  重粒子線治療 新「名医」の最新治療2015.  週刊朝日MOOK  ：131 , 2014.12
3. 羽鳥隆†, 大島奈々, 出雲渉, 君島映, 古川徹, 白鳥敬子, 前林勝也, 山本雅一*：  （特集　膵がん退治の始まり）ボーダーラインresectableからresectableへの戦略とその成績.  肝胆膵  68 (6) ：881-888 , 2014.6
4. 泉佐知子、橋本弥一郎、石井由佳、三橋紀夫：  頭頸部癌の放射線治療.  東京女子医科大学雑誌  84 (2) ：67-74 , 2014
症例報告
1. 飯島茂子、山下文男、橋本弥一郎：  上腕三頭筋の壊死に至った冠動脈Interventional Radiology後の放射線皮膚障害の1例：5分ごとの自動血圧測定による虚血も関与したと考えた例.  皮膚科の臨床  56 (12) ：2017-2022 , 2014.11
2. Yaichiro Hashimoto, Katsuya Maebayashi, Sachiko Izumi, Sawa Kono, Yuka Ishii, Takashi Hatori, Toru Furukawa, and Norio Mitsuhashi：  A case report of radiotherapy for adenosquamous carcinoma of the pancreas.  International Cancer Conference Journal  4 (4) ：201-204 , 2014.9   DOI:10.1007/s13691-014-0199-x
その他
1. 西尾禎治†：  標的原子核破砕反応による生成ポジトロン放出核分布画像誘導陽子線治療.  BIO Clinica 画像診断と治療の融合  30 (2) ：22-27 , 2015.2
2. 西尾禎治†：  陽子線治療現状と今後の展望.  放射線治療活用Book 2014、これからの放射線治療の展望  12 (15) ：78-82 , 2014.12
3. 西尾禎治†：  訪問：名古屋陽子線治療センター.  ISOTOPE NEWS  724 ：31-35 , 2014.8
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■ 著書
1. 唐澤久美子：  放射線治療活用BOOK2014.  放射線治療活用BOOK2014  1-112.  メディカルアイ,  東京、日本, 2014.12
2. 唐澤久美子：  先端放射線治療装置とその使い分け.  放射線治療活用Book2014  24.  メディカルアイ,  日本, 2014.12
3. 瓜谷章, 大山幸夫, 工藤久明, 田中博文, 西尾禎治, 羽島良一：    原子力・量子・核融合事典第Ⅳ分冊  1-1700.  丸善,  日本, 2014.12
4. 唐澤久美子：  局所進行子宮頸部腺がんの重粒子線治療について
市民のためのがん治療の会編.  第２集 がんは放射線でここまで治る  232-241.  市民のためのがん治療の会,  日本, 2014.12
5. 唐澤久美子, 山崎健二：  重粒子線治療.  新「名医」の最新治療2015  84-87.  朝日新聞出版,  東京, 2014.12
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■ 学会発表
1. ◎HASHIMOTO Yaichiro, AKIMOTO Tetsuo, MOTEGI Atsushi, KIYOZUKA Makoto, ISHII Yuka, KONO Sawa, NAKAMURA Kaori, IZUMI Sachiko, MAEBAYASHI Katsuya, IIZUKA Junpei, TANABE Kazunari, MITSUHASHI Norio： Hypofractionated image guided-IMRT for clinically localized prostate cancer.  American Society for Radiation Oncology (ASTRO) 55th annual meeting,  San Francisco, USA,  2014/09
2. ◎Karasawa Kumiko： Carbon Ion Radiotherapy for stage I Breast Cancer.  American Society for Radiation Oncology 56th Annual Meeting,  Moscone Center, San Francisco,  2014/09
3. ◎IZUMI Sachiko, AKIMOTO Tetsuo, KONO Sawa, HASHIMOTO Yaichirou, MAEBAYASHI Katsuya, YOSHIHARA Toshio, MITSUHASHI Norio： Outcomes and Failure Patterns of Oropharyngeal Cancer treated with Simultaneous Integrated Boost-Intensity Modulated Radiation Therapy (SIB-IMRT).  ARRS 2014 Annual Meeting,  San Diego,America,  2014/05
4. ◎前林勝也, 泉佐知子, 橋本弥一郎, 河野佐和, 石井由佳, 村垣善浩： 悪性神経膠腫の放射線治療ーIMRT.  日本放射線腫瘍学会第27回学術大会,  横浜,  2014/12
5. ◎唐澤久美子： 局所進行子宮頸部腺癌に対する重粒子線治療「がんは放射線でここまで治る」.  第27回日本放射線腫瘍学会学術大会,  横浜,  2014/12
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  ＊：Corresponding Author
 †：筆頭者
◎：発表者