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 放射線腫瘍科
概要 Keywords 当該年度の研究費受入状況
教授・准教授・講師・助手の公的役職 教授・准教授・講師・助手の学会・研究会の役員 学術雑誌
著書 学会発表


教授：
    三橋　紀夫
   秋元　哲夫 		講師：
    前林　勝也 		助教：
    泉　佐知子
   清塚　誠
   中村　香織
   橋本　弥一郎
   村松　博之
   茂木　厚
■ 概要
1.特徴
放射線腫瘍学は外科腫瘍学や内科腫瘍学と同様に、臨床腫瘍学の一分野であることから、ただ単にがんの放射線治療を行う放射線治療医（Radiation Therapist）で満足することなく、がんの予防学、癌の分子生物学、腫瘍病理学、腫瘍画像診断学などを理解した上で、放射線治療を武器として治療にあたる放射線腫瘍医 (Radiation Oncologist）たらんと研鑚を積んでいます。放射線治療は手術、化学療法と並ぶがん治療の三本柱の一つですが、機能温存の面で優れており、放射線治療に対する期待は、年々増加しています。放射線腫瘍学講座はわが国の放射線治療をリードしている講座の一つであり、これまでも指導的役割を果たしてきましたが、放射線腫瘍医の数はまだまだ不足しており放射線腫瘍医の育成にも力を入れています。
2.放射線治療の対象疾患
放射線治療に主体をおいて年間約900人の悪性腫瘍患者の治療を行っています。主な対象疾患は、頭頸部癌、食道癌、乳癌、子宮頸部癌、脳腫瘍、悪性リンパ腫、肺癌、前立腺癌などの悪性腫瘍で、一部の良性疾患（ケロイドなど） に対する放射線治療も行っています。特に神経膠腫や小児脳腫瘍に対する放射線治療の患者数は日本で最多を誇っています。これらの疾患の根治治療に加えて脳転移や骨転移などのがんの症状緩和の治療も行っています。また、前立腺腫瘍センターを設立して、泌尿器科、病理科とともに全例を検討した上で治療方針を決定しています。
3.当科に設置されている放射線治療関連装置
・CTシミュレータ：１台
・X線シミュレータ：1台
・高精度放射線治療用ライナック：３台
（体幹部定位照射（SRS・SRT）や強度変調放射線治療（IMRT）対応：３台．うち1台は画像支援放射線治療（IGRT）にも対応）
・密封小線源治療装置：２台
　（高線量率Ir-192線源用治療装置：1台、密封小線源永久挿入用治療装置：1台）
・治療計画装置：４種類
4.当科で施行している高精度放射線治療
定位放射線治療（肺癌）
強度変調放射線治療（頭頸部癌、前立腺癌）
画像誘導放射線治療（前立腺癌）
放射性ヨウ素永久挿入術（ 前立腺癌）
高線量率組織内照射（前立腺癌）
5.放射線腫瘍学に関する研究（大学院）
1.難治性腫瘍に対する集学的治療法の開発
　 難治性腫瘍を対象に、正常組織への照射線量を減少させつつ腫瘍組織の線量集中性を高めることや腫瘍の存在部位の判定の精度を上げることで局所制御率を向上させる放射線治療法の確立を目指すとともに、生物学的手法によって分子生物学的薬など最適な薬剤の種類やその併用のタイミングについて研究している。
2.高エネルギーX線を用いた高精度放射線治療法に関する研究
　 インバースプランを用いて線量計算を行い、作り上げた放射線治療計画をコンピュータ制御下にマルチリーフコリメーターを駆動させ、正常組織への照射線量を減少させ、腫瘍組織に線量を集中させて局所制御率を向上させる強度変調照射法の確立と発展をめざして、基礎的ならびに臨床的研究を行い、この治療法の対象疾患ならびにその至適な線量分割と治療計画の方法について物理的・生物学的アプローチで研究している。
3.時間軸を考慮した4次元高精度放射線治療法の開発
　 強度変調放射線治療や体幹部定位放射線治療などの高精度放射線治療は、治療精度が高いゆえに呼吸性移動や臓器移動の影響を強く受けてしまう。まずは、時間軸を加味した4次元放射線治療計画法による臓器移動を考慮した線量分布作成法を開発し、この治療法の臨床応用に向けて開発研究をしている。
4.放射線感受性の決定に関わる分子標的の探索
　 がんの個別化放射線治療に向けて、腫瘍組織ならびに正常組織の放射線感受性を決定している分子を明らかにすべく、分子生物学的手法を用いて基礎研究を行っている。また、放射線による遅発性有害事象発症の一因である血流障害の分子生物学的メカニズムを解明し、有害事象に対する治療法の開発を目指している。
5.遅発性放射線有害事象の発症メカニズムについての基礎的検討と治療法の開発
　 放射線治療の局所制御率の向上を図るためには照射線量を増加させることが必要である。しかし、線量を増加すると遅発性放射線有害事象が問題となる。そこで遅発性放射線有害事象の発症メカニズムを基礎的に明らかにし、予防策を開発すべく研究を行っている。
日本医学放射線学会放射線科専門医、放射線治療専門医（日本医学放射線学会・日本放射線腫瘍学会共同認定）、がん治療認定医
東京女子医科大学放射線腫瘍学講座
東京女子医科大学大学院医学研究科放射線腫瘍学分野
のホームページもご覧ください。
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■ Keywords
高精度放射線治療（定位放射線治療・強度変調放射線治療・前立腺の小線源治療）,　放射線感受性増強,　放射線治療を機軸とした集学的治療法
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■ 当該年度の研究費受入状況
1.  厚生労働科学研究費補助金　がん臨床研究事業  (研究課題番号：がん臨床-一般-018)
 研究課題：声門がん放射線治療後の急性粘膜炎および音声機能の変化に関与する遺伝子多型の解析研究  (研究分担者：秋元哲夫)
 研究補助金：1,200,000円  (分担)
2.  国立がん研究センター がん研究開発費  (研究課題番号：21分指－8－②)
 研究課題：前立腺がんに対するHDR組織内照射の臨床試験の研究  (研究代表者：秋元哲夫)
 研究補助金：600,000円  (代表)
3.  文部科学省科学研究費補助金　　若手研究（B)  (研究課題番号：22791226)
 研究課題：末梢血流動態が正常組織の放射線感受性に与える影響の基礎的・臨床的検討  (研究代表者：泉佐知子)
 研究補助金：1,040,000円  (代表)
4.  文部科学省科学研究費補助金　基盤研究（C)  (研究課題番号：21591620)
 研究課題：癌細胞の細胞接着機構に起因する放射線抵抗性因子を標的にした放射線感受性増感の研究  (研究代表者：秋元哲夫)
 研究補助金：780,000円  (代表)
5.  文部科学省科学研究費補助金　若手研究（B)  (研究課題番号：22791224)
 研究課題：発がん過程に着目したGBMの治療感受性に関する分子生物学的検討  (研究代表者：橋本弥一郎)
 研究補助金：1,560,000円  (代表)
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■ 教授・准教授・講師・助教の公的役職
1.  三橋紀夫 ：日本学術振興会科学研究費委員会専門委員、厚生労働省診療放射線技師試験委員,　出題基準改定委員、文部科学省独立行政法人評価委員会臨時委員
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■ 教授・准教授・講師・助教の学会・研究会の役員
1.  三橋紀夫 ：日本放射線腫瘍学会理事・代議員, 日本医学放射線学会代議員, 日本小児がん学会評議員, 日本癌治療学会代議員, 日本ハイパーサーミア学会理事・評議員, 日本頭頸部癌学会理事・評議員, 日本食道学会評議員, 日本放射線腫瘍学会生物部会会長・常任幹事, 国際癌治療増感研究会常任理事, 特定非営利活動法人日本放射線腫瘍学研究グループ理事長
2.  秋元 哲夫 ：日本放射線腫瘍学会代議員, 日本ハイパーサーミア学会評議員, 日本頭頸部癌学会評議員,
3.  前林 勝也 ：日本放射線腫瘍学会代議員
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■ 当該年度研究業績数一覧表
学術雑誌 著書 学会発表 その他
発表
和文英文 和文英文 国内国際
筆 頭Corresponding
Author		共 著筆 頭Corresponding
Author		共 著 筆 頭共 著筆 頭共 著 演 者共 演演 者共 演 演 者共 演
 6 1 6 1 1 4  0 4 0 0  9 9  0 3  0 1
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■ 学術雑誌
原著
1. TSURUTA Toshihisa, AIHARA Yasuo, KANNO Hitoshi, KIYOTANO Chikako, MAEBAYASHI Katsuya, SAKAUCHI Masako, OSAWA Makiko, FUJII Hisaichi, KUBO Osami, OKADA Yoshikazu：  High-dose chemotherapy followed by autologous and allogeneic peripheral blood stem cell transplantation for recurrent disseminated trilateral retinoblastoma.  Child's nervous system : ChNS : official journal of the International Society for Pediatric Neurosurgery  27 (6) ：1019-1024 , 2011.6   DOI:DOI: 10.1007/s00381-011-1419-8
2. KURIBAYASHI Shigehiko, MIYASHITA Tsuguhiro, OZAWA Yukiko, IWANO Marie, OGAWA Rei, AKAISHI Satoshi, DOHI Teruyuki, HYAKUSOKU Hiko, KUMITA Shinichiro.：  Post-keloidectomy irradiation using high-dose-rate superficial brachytherapy.  Journal of radiation research  52 (3) ：365-368 , 2011.4   DOI:10.1269/jrr.10159
3. 加藤 健吾, 松浦 一登, 全田 貞幹, 立花 弘之, 本間 明宏, 桐田 忠昭, 門田 伸也, 大田 洋二郎, 岩江 信法, 大鶴 洋, 秋元 哲夫, 田原 信, 浅井 昌大：  化学放射線療法を行う頭頸部がん患者を対象とするクリニカルパスを用いた疼痛管理法有効性／安全性評価試験.  頭頸部癌  37 (1) ：153-157 , 2011.4
4. 唐澤久美子†, 平井崇久, 北條秀博, 久能木裕明, 伊沢博美, 廣渡寿子, 古谷智久, 笹井啓資, 小澤修一, 黒河千恵, 杉本聡：  乳房短期照射法の有害事象の検討.  臨床放射線  56 (8) ：951-956 , 2011
5. Nakamura Tsutomu†, Ota Masaho, Oki Takeshi, Sato Takuya, Shirai Yuji, Yamamoto Masakazu, Mitsuhashi Norio：  Induction chemoradiotherapy followed by esophagectomy for advanced squampus cell carcinoma of the esophagus.  Esophagus  8 ：89-95 , 2011
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総説及び解説
1. 三橋紀夫：  【放射線医療の課題と今後の展望～震災の影響をふまえて】 放射線医療の課題と今後の展望　福島原発の事故の影響をふまえて.  映像情報Medical  43 (13) ：1062-1064 , 2011.12
2. 三橋 紀夫：  福島原発の事故による低線量放射線被曝と人体への影響.  日本外科系連合学会誌  36 (6) ：897-907 , 2011.12
3. 秋元 哲夫：  【前立腺癌（第２版）-基礎・臨床研究のアップデ－ト-】　臨床　前立腺癌の治療　放射線療法　外照射　内分泌療法併用の適応と意義.  日本臨床  69 (増刊5) ：418-423 , 2011.6
4. 芝本 雄太, 前林 勝也：  【JROSG（Japanese Radiation Oncology Study Group)の現状】　脳・中枢神経腫瘍委員会.  癌の臨床  56 (7) ：489-492 , 2011.4
5. 秋元 哲夫, 中村 和正, 溝脇 尚志, 萬 篤憲, 加藤 弘之, 小塚 拓洋, 前林 俊也, 青木 学, 幡野 和男, 刈谷 真爾, 辻 比呂志, 築山 巖, 溝脇 貴志, 石川 仁, 平塚 純一：  【JROSG（Japanese　Radiation　Oncology　Study　Group）の現状】　泌尿器腫瘍委員会.  癌の臨床  56 (7) ：525-529 , 2011.4
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症例報告
1. 樋田一英, 橋本和法, 石谷健, 前林勝也, 三橋紀夫, 松井英雄：  同時化学放射線療法(CCRT)により完全寛解となった腹膜悪性中皮腫の1例.  癌と化学療法  38 (13) ：2639-2641 , 2011.12
その他
1. 西尾禎治†：  放射線治療における医学物理士.  医療の広場  51 (7) ：39-42 , 2011.7
2. 三橋 紀夫 ,鈴木 義行 ,飯沼 久恵 , 阿久津 泰典：  【座談会】　がん治療における放射線療法と免疫療法の新たな可能性.  免疫細胞療法学術情報誌「FOURTH」  14 ：ALL , 2011
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■ 著書
1. 唐澤久美子, 井上俊彦, 山下孝, 齋藤安子：    がん放射線治療と看護の実践  92-102.  金原出版,  日本, 2011.11
2. 唐澤久美子, 光森通英, 関口建次, 小口正彦, 淡河恵津世, 齋藤アンネ優子, 鹿間直人, 楢林正流, 濱本泰, 山内智香子, 余田栄作：    科学的根拠に基づく乳癌診療ガイドライン ①治療編　2011年版  258-318.  金原出版,  日本, 2011.9
3. 三橋 紀夫：  「切らない」がん医療を普及するために.  がん医療の今　第2集  142-148.  市民のためのがん治療の会,  東京, 2011.9
4. 唐澤久美子, 小澤修一, 黒河千恵, 杉本聡, 寅松千枝, 宇都宮悟, 齋藤明登：    米国医学物理レジデント研修記  1-346.  篠原出版新社,  日本, 2011.9
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■ 学会発表
1. ◎Karasawa Kumiko, Hojo H, Kunogi H, Hirai T, Hirowatari , Izawa H, Sasai K, Kawashima M, Furuya T, Sugimoto S, Kurokawa C, Ozawa S： Comparison between Hypofractionated and Conventionally Fractionated Whole-breast Irradiation in early breast cancer patients.  American Society for Radiation Oncology 53th Annual Meeting,  Miami Beach, Florida,  2011/10
2. AKIMOTO Tetsuo, HASHIMOTO Yaichiro, NAKAMURA Kaori, SACHIKO Izumi, MAEBAYASHI Katsuya, IIZUKA Junpei, ◎MITSUHASHI Norio： Correlation between the Changes in the EPIC QOL Score and the DVH Parameters in High Dose Rate Brachytherapy combined with Hypofractionated EBRT for Prostate Cancer.  The 53rd Annual Meeting of the American Society for Radiology and Oncology (ASTRO),  Florida, USA,  2011/10
3. ◎Karasawa Kumiko, Izawa H, Hirowatari H, Sasai K, Ozawa S, Sugimoto S, Ito S, Oba S： Radiotherapy with fraction size of 2.25Gy in T1-2 laryngeal and hypopharyngeal cancer.  European Society for Radiation Oncology, Anniversary Congress,  Excel Centre, London, UK,  2011/05
4. 橋本弥一郎： Dropped head syndromeの一例.  平成２３年度　放射線治療談話会　第３回目,  東京, 日本,  2011/12
5. ◎橋本弥一郎、他： 上咽頭癌に対する化学放射線治療後にDropped Head Syndromeを呈した一例.  第440回 日本医学放射線学会関東地方会,  大宮,  2011/12
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  ＊：Corresponding Author
 †：筆頭者
◎：発表者