トヨハラ　ケイコ   Toyohara Keiko   豊原　啓子    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   助教
言語種別	日本語
発表タイトル	超高周波成分の細動波を示す KCNQ1+SCN5A 重複変異を伴う家族性心房細動の 1 例
会議名	第67回日本心臓病学会学術集会
主催者	日本心臓病学会
学会区分	全国規模の学会
発表形式	口頭
講演区分	一般
発表者・共同発表者	◎金井美和, 庄田守男, 豊原啓子, 片岡翔平, 矢崎恭一郎, 樋口諭, 柳下大悟, 江島浩一郎, 萩原誠久
発表年月日	2019/09/15
開催地 （都市, 国名）	名古屋市
概要	*一般演題（口演）：ケースから学ぶ 25 不整脈（1） 症例は 4 歳男児．母親は永続性心房細動．胎児徐脈があり，38週 1 日に帝王切開で出生．生来房室接合部調律による徐脈で経過し，4 歳時に経静脈的ペースメーカー植込みの方針とした．12 誘導心電図は P 波がなく洞停止 + 接合部調律と考え，心房リードを右房に挿入すると AA 間隔が 32ms～67ms(約 30Hz)の細動波を認めたので心房ペーシングからヒス束ペーシングに変更しリードを留置した．一般的に心房細動波間隔は約 120～171ms(約 6Hz) と報告されているが，本症例のように超高頻度の細動波は稀有である．KCNQ1+SCN5A の重複変異を伴う家族例における心房細動は，通常の発症メカニズムとは異なることが考えられ，若干の文献的考察を加えて報告する．