シマザキ　ケンスケ   Shimazaki Kensuke   嶋崎　健介    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   助教
言語種別	日本語
発表タイトル	Double productがIFRとFFRに与える影響について
会議名	第64回日本心臓病学会学術集会
学会区分	全国規模の学会
発表形式	口頭
講演区分	一般
発表者・共同発表者	◎森岡佑太, 嵐弘之, 田中一樹, 門脇拓, 猪谷亮介, 大槻尚男, 嶋崎健介, 春木伸太郎, 中尾優, 重城健太郎, 南雄一郎, 山口淳一, 萩原誠久
発表年月日	2016/09/23
開催地 （都市, 国名）	東京都
概要	＊優秀演題セッション＊ 背景：FFRは最大冠拡張下に計測する指標で、一方IFRは安静時に計測する指標である。過去の報 告より、安静時の冠循環は最大冠拡張時と比較し、血圧や脈拍数の影響をより受けやすいとされ る。今回我々はDouble product（DP）がIFRとFFRに与える影響について検討を行った。 方法と結果：IFR、FFRの両方を測定した119症例（165病変）を対象とした。IFR/FFR測定前の DP（収縮期血圧×脈拍数）をその中央値で低DP群（n=83, mean DP：7052 ± 2309）、高DP群（n=82, mean DP：10376 ± 2277）に振り分けた。FFRとIFRの相関について 、高DP群では低DP群と比較し、より良好な相関を認めた（r=0.83, P＜0.0001 vs r=0.62, p＜0 .0001）。ROC解析において、FFR≦0.8を虚血の基準とした際のIFRのcutoff値は、高DP群で0. 84（AUC 0.75, sensitivity 0.55, specificity 0.91, p＜0.0001）、低DP群で0.96（AUC 0.81, sensitivity 0.92, specificity 0.55, p＜0.0001）であった。 結語：DPはFFRとIFRの関係に影響を与え、高いDPの環境下で、FFRとIFRはより良好な相関関係 を得ることがわかった。またFFRを虚血基準とした際、高DP下でのIFRはoverestimateする可能 性があり、低DP下のIFRはunedrestimateする可能性が示唆された。