マルヤマ　タカシ   MARUYAMA Takashi   丸山　隆志    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   非常勤講師
言語種別	日本語
発表タイトル	神経膠腫におけるMethionine-、FDG-PETの診断精度および再発様式の検討
会議名	第67回日本脳神経外科学会総会
学会区分	全国規模の学会
発表形式	口頭
講演区分	一般
発表者・共同発表者	◎丸山隆志, 村垣善浩, 河本竹正, 中山則之, 加藤貴之, 篠田淳, 伊関洋, 久保長生, 堀智勝
発表年月日	2008/10/03
開催地 （都市, 国名）	岩手県
学会抄録	日本脳神経外科学会総会CD-ROM抄録集 3G-O09-01 2008
概要	2008-10-3:一般口演　グリオーマ：PET・SPECT 1 神経膠腫に対する術前評価としてmethionine（Met）-PETの有用性が知られている。Grade 2,3 を中心にMet-、FDG-PETによる術前診断と病理像の比較、および術後再発症例を抽出しPETの術 前評価における診断精度について検討を行った。 2004年以降の初発症例で手術にて5 0％以上摘出を達成した105症例を対象。内訳は Astrocytoma（A）12例、anaplastic astrocytoma（AA）19例、Oligodendroglioma（O）　 2 2例、anaplastic oligodendroglioma（A O）1 4例、oligoastrocytoma（O A）　 20例、anaplastic oligoastrocytoma（AOA）　15例、PXA 3例。各群においてMet-PET集積を3 段階（集積なし、低集積、高集積）にて評価、病理診断との関連および再発症例の検討を行っ た。 Met-PET に関し Grade 2 で は A ：集積なし５、低集積４、高集積３に対 し、O：5例、9例、8例、OA：5例、6例、9例とoligodendrogliomaの成分が含まれるほど集積が 高い傾向にあった。このうち再発症例はA： 1例、O：1例、OA：2例でいずれもMT高集積例であ った。 Grade 3ではAA： 12例、４例、3例、AO：11例、３例、なし、AOA：11例、1例、3例であ り、Metは高集積の傾向であった。ただしMib-1>10にもかかわらず集積の見られなかった症例 を4例認めた。再発はAA：8例（1例は集積なし）、AO：2例であり、いずれもMet高集積であっ た。 術前診断としPETは高い精度で診断予測が可能であり、積極的な摘出の範囲決定には非常に有 用で