シミズ　キヨウコ   SHIMIZU Kyoko   清水　京子    所属   その他 その他    職種   非常勤嘱託
論文種別	その他
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
招待の有無	招待あり
表題	急性膵炎,慢性膵炎に対する栄養管理の重要性と管理栄養士の役割
掲載誌名	正式名：日本膵臓学会誌「膵臓」
掲載区分	国内
巻・号・頁	35(2),174-179頁
著者・共著者	◎石井有理†, 清水京子, 坂田章
発行年月	2020/04
概要	膵炎では病態により脂質摂取量が異なるため,患者の QOL の改善には適切な栄養指導が必要である.症例は 30 歳代女性.薬剤性膵炎の経過中に脂質制限の食事療法が必要となり,栄養指導の介入となった.医師より脂質 20 g の制限食を指示され,食材の脂質含有量と調理法,献立例を提示した栄養指導を行ったが,患者の申し出と医師の継続不要との指示により,初回のみで終了となった.その後,医師より脂質の増量を許可されたが,患者自身が腹部症状の再燃を懸念して増量せず,脂質制限食を継続していたところ,体重減少と勤務形態に支障を来すほどの体力の低下を認め,再度栄養指導を開始した.医師と連携し,毎月,管理栄養士が栄養摂取量の評価を行い脂質,たんぱく質,エネルギー量を増量したところ,元の勤務形態に復帰できた.膵炎患者の栄養状態と QOL の改善には,管理栄養士が医師と連携し,定期的なきめ細かい栄養指導を積極的に行うべきと考える.