HOSHINO Junichi
   Department   School of Medicine(Tokyo Women's Medical University Hospital), School of Medicine
   Position   Professor and Division head
Article types Case report
Language English
Peer review Peer reviewed
Title インフルエンザワクチン接種後のフィブリノイド血管炎を伴った半月体形成性糸球体腎炎(Crescentic Glomerulonephritis with Fibrinoid Vasculitis after Administration of Influenza Vaccine)
Journal Formal name:Internal medicine (Tokyo, Japan)
Abbreviation:Intern Med
ISSN code:09182918/13497235
Domestic / ForeginForegin
Publisher (一社)日本内科学会
Volume, Issue, Page 62(7),pp.1077-1080
Author and coauthor Hara Risa, Hasegawa Eiko, Inoue Noriko, Sekine Akinari, Tanaka Kiho, Ikuma Daisuke, Mizuno Hiroki, Oba Yuki, Yamanouchi Masayuki, Suwabe Tatsuya, Sawa Naoki, Kono Kei, Kinowaki Keiichi, Ohashi Kenichi, Ubara Yoshifumi, Hoshino Junichi
Authorship Last author,Corresponding author
Publication date 2023/04/01
Summary 症例は66歳男性。発熱、関節痛、筋肉痛の評価のために入院した。インフルエンザワクチンを接種後3日目から動悸と労作性頻脈が出現していた。約1週後に関節痛、筋肉痛、微熱が出現して持続し、タンパク尿と血尿を認めたため、ワクチン接種後2ヵ月時に入院となった。5年前のインフルエンザワクチン接種時には副作用を認めていなかった。血清クレアチニン1.0mg/dL、C反応性タンパク16.1mg/dL、ミエロペルオキシダーゼ抗好中球細胞質抗体(MPO-ANCA)価4170IU/mLであった。腎生検の所見からフィブリノイド血管炎を伴う半月体形成性糸球体腎炎と診断し、顕微鏡的多発血管炎(MPA)の腎浸潤に一致した。メチルプレドニゾロンパルス療法を併用するプレドニゾロン治療を開始したが、14日後もMPO-ANCA価が高値であった(3800IU/mL)。週1回のリツキシマブ治療を追加すると、5ヵ月後にMPAの完全寛解となった。
DOI 10.2169/internalmedicine.9410-22
Document No. X411590020<Pre 医中誌>
PMID 36070955