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HOSHINO Junichi
Department School of Medicine(Tokyo Women's Medical University Hospital), School of Medicine Position Professor and Division head |
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| Article types | Case report |
| Language | English |
| Peer review | Non peer reviewed |
| Title | ループス腎炎患者におけるネフローゼ症候群に対するカルシニューリン阻害薬投与後のグルココルチコイド治療中止の成功(Successful Discontinuation of Glucocorticoid Treatment after Administration of a Calcineurin Inhibitor for Nephrotic Syndrome in a Patient with Lupus Nephritis) |
| Journal | Formal name：Internal Medicine ISSN code：09182918/13497235 |
| Domestic / Foregin | Foregin |
| Publisher | (一社)日本内科学会 |
| Volume, Issue, Page | 62(7),pp.1037-1041 |
| Author and coauthor | Sawamura Masato, Sawa Naoki, Ikuma Daisuke, Oba Yuki, Yamanouchi Masayuki, Sekine Akinari, Mizuno Hiroki, Hasegawa Eiko, Suwabe Tatsuya, Hoshino Junichi, Kono Kei, Kinowaki Keiichi, Ohashi Kenichi, Ubara Yoshifumi |
| Publication date | 2023/04/01 |
| Summary | 症例は67歳女性。24年前からループス腎炎(LN)を有し、タンパク尿増加の評価のために来院した。43歳時に全身性エリテマトーデスと診断され、プレドニゾロン(PSL)とアザチオプリンでタンパク尿は消退していたが、49歳時に無菌性骨壊死が出現してPSLを漸減していた。52歳時のPSL用量は5mg/日で、タンパク尿が1.2g/日であったために40mg/日に増量すると、タンパク尿は消退した。57歳時、PSL用量を25mg/日に減量すると、タンパク尿が3.7g/日に増加した。ミゾリビンを併用したが、PSLは減量できなかった。腎生検を行い、クラスIV-G(A) LNと診断された。初回腎生検後、PSL用量を40mg/日に増量し、ネフローゼ症候群の診断下でシクロスポリンA(CyA)投与を開始した。1年後、タンパク尿は0.1g/日に減少した。PSLは3年後に漸減中止し、CyAは継続した。タンパク尿の再発は認めなかった。67歳時に2回目の腎生検を行い、LNの完全寛解が判明した。CyAを中止してタクロリムス投与を開始した。10年後に3回目の腎生検を行い、LNの完全寛解が確認された。 |
| DOI | 10.2169/internalmedicine.0160-22 |
| Document No. | X411590012<Pre 医中誌> |
| PMID | 36070938 |