ニワ　ユキコ   Yukiko Niwa   丹羽　由紀子    所属   医学部 医学科（附属八千代医療センター）    職種   講師
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	腹臥位呼吸管理とステロイド投与が奏効した食道癌術後ARDSの1例
掲載誌名	正式名：日本臨床外科学会雑誌 ISSNコード：13452843/18825133
掲載区分	国内
出版社	日本臨床外科学会
巻・号・頁	76(5),994-997頁
著者・共著者	間下 直樹, 小池 聖彦, 岩田 直樹, 丹羽 由紀子, 平井 昂宏, 小寺 泰弘
発行年月	2015/05
概要	症例は72歳の男性.Stage IIIの胸部食道癌の診断で,術前化学療法を2コース施行後に食道亜全摘,3領域郭清,胃管後縦隔経路再建術を施行した.術翌日より誤嚥からの重症肺炎を併発し,人工呼吸管理を要した.抗菌薬投与を行うが改善せず,acute respiratory distress syndrome(以下,ARDS)に進展した.術後18日目より腹臥位呼吸管理とステロイド投与を開始すると,徐々に酸素化能の改善が得られ,人工呼吸器から離脱可能となり救命できた.重症ARDSに対する腹臥位呼吸管理の有用性が近年報告されている.一方で,ステロイド治療への評価は定まっていない.本症例は,腹臥位呼吸管理とステロイドによる治療の併用がARDSに対して奏効したと考えられ,文献的考察を加えて報告する.(著者抄録)
文献番号	2015243417