イシダ　ヒデキ   ISHIDA Hideki   石田　英樹    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   教授
論文種別	原著
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	小児腎移植後の新規ドナー特異的抗体(de novo DSA)陽性例の検討
掲載誌名	正式名：日本小児腎不全学会雑誌 ISSNコード：13415875
掲載区分	国内
出版社	日本小児腎不全学会
巻・号・頁	45,58-62頁
著者・共著者	藤井隆大,† 石塚喜世伸, 小野沙也佳, 中谷諒, 加藤彩, 白井陽子, 海上耕平, 清水朋一, 石田英樹, 三浦健一郎*
発行年月	2025/08/31
概要	【背景】本邦における小児腎移植後の新規ドナー特異的抗体(dnDSA)の頻度および関連する因子の検討は限られている。【方法】2018年から2021年に当院で腎移植を行った小児患者19例を後方視的に検討した。DSA測定は年1回行い,エピソード時も追加した。陽性群と陰性群の臨床的特徴を比較検討した。【結果】移植後3年,5年のdnDSA陽性率はそれぞれ15.8%,31.4%であった。陽性群で有意に抗体関連型拒絶反応(AMR)が多く(p=0.006),服薬ノンアドヒアランスが多かった(p=0.010)。dnDSA陽性でAMRを認めた4例中3例は治療後にdnDSAが陰性化し,移植腎機能は保持される傾向にあった。【結論】小児腎移植後のdnDSA陽性率を明らかにした。dnDSA陽性にノンアドヒアランスが関連する可能性がある。dnDSA陽性のAMRに対し早期の積極的な治療が有効である可能性が示唆された。(著者抄録)
文献番号	2025361988