オチアイ　ケンタ   OCHIAI Kenta   落合　健太    所属   医学部 医学科（附属八千代医療センター）    職種   助教
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	瞳孔散大・球麻痺症状が先行した フィッシャー症候群の12歳女児例
掲載誌名	正式名：日本小児救急医学会雑誌 ISSNコード：13468162
掲載区分	国内
巻・号・頁	23(3),372-375頁
著者・共著者	落合健太, 小俣卓, 鈴木あゆ未, 寺山敦之, 桑原基, 髙梨潤一
発行年月	2024/11/03
概要	【緒言】フィッシャー症候群（Fisher syndrome：FS）は外眼筋麻痺，運動失調，深部腱反射消失を三主 徴とする．外眼筋麻痺に先行して瞳孔散大，球麻痺を呈したFS を報告する 【症例】12 歳女児．入院10 日前に発熱，下痢，2 日前に頭痛，めまい，咽頭違和感，手足のしびれ，前日 に歩行障害を認めた．入院時に嘔吐，構音障害，両側瞳孔散大，2 日目に両側アキレス腱反射消失，4 日 目に右眼球外転障害，筋力低下を認めた．血液・髄液，頭部・脊髄MRI，末梢神経伝導速度検査で異常 なく，ヒラメ筋誘発筋電図検査で両側H 波の消失を認めた．８日目以降，症状は軽快し，後遺症なく退院 した．入院時の血液検体から抗GQ1b IgG抗体が検出された 【考察】FS は外眼筋麻痺に先行して瞳孔異常や球麻痺をきたしうるため，経時的な神経診察や生理学的検 査・画像検査による鑑別が重要である