ハクタ　リユウノスケ   HAKUTA Riyuunosuke   白田　龍之介    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   講師
論文種別	総説
言語種別	日本語
査読の有無	査読なし
表題	（特集　胆管カニュレーション-基本から困難症例まで-）［困難症例への対処］PTBD/PTGBDルートを介したランデブー法による胆管カニュレーション
掲載誌名	正式名：消化器内視鏡 ISSNコード：09153217
掲載区分	国内
出版社	(株)東京医学社
巻・号・頁	36(9),1300-1303頁
著者・共著者	中井陽介†, 佐藤達也, 白田龍之介, 高原楠昊, 藤城光弘
発行年月	2024/09
概要	＜文献概要＞はじめに　ERCPは,胆管結石や胆管狭窄など胆道疾患に対する検査・治療法として第一選択となっているが,胆管挿管困難あるいは全身状態が悪く内視鏡的アプローチが困難な症例が一定数存在する。胆管挿管困難例では近年,EUSを用いたランデブー法であるEUS-RVも選択肢として用いられる機会が増えている一方で,その手技はやや煩雑であり,どの施設でも広く行える状況ではない。経皮経肝胆管ドレナージ(percutaneous transhepatic biliary drainage:PTBD)あるいは経皮経肝胆嚢ドレナージ(percutaneous transhepatic gallbladder drainage:PTGBD)は,ERCP以前から行われてきた確立された手技であり,現在でもERCP困難例の代替治療として行われている。一方で経皮的ドレナージチューブ留置に伴うQOLの低下やチューブトラブルなどの欠点も以前から指摘されている。本稿ではERCP困難例において初回治療としてPTBD/PTGBD施行後にランデブー法を用いてERCPを行う手技について概説する。
文献番号	Y917140014<Pre 医中誌>