ホシノ　ジユンイチ   Hoshino Jiyun'ichi   星野　純一    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   教授・基幹分野長
論文種別	総説
言語種別	日本語
査読の有無	査読なし
表題	透析アミロイドーシスの臨床重症度分類スコアの確立に関する研究
掲載誌名	正式名：日本透析医会雑誌 ISSNコード：09147136
掲載区分	国内
出版社	(公社)日本透析医会
巻・号・頁	32(2),358-361頁
著者・共著者	星野 純一, 川田 真宏, 今福 礼, 三瀬 広記, 住田 圭一, 平松 里佳子, 長谷川 詠子, 早見 典子, 山内 真之, 諏訪部 達也, 澤 直樹, 乳原 善文, 高市 憲明
担当区分	筆頭著者
発行年月	2017/08
概要	患者身体機能をもとにした透析アミロイドーシス(DRA)臨床重症度分類の作成を目的とした。対象は外来維持透析患者140名(年齢64±11歳、透析期間16±12年)である。DRA診断は厚生労働省診断基準に従い、DRA主要5症状(多関節痛・バネ指・手根管症候群(CTS)・透析脊椎症・骨嚢胞)を評価項目とした。身体機能はSF-36version2にて評価した。結果:DRA診断は身体機能低下と強く相関した。特にSF-36における身体機能と疼痛スコアの低下が顕著であり、諸因子補正後も同様であった。次に各DRA主要5症状の諸因子補正後の身体機能への影響を検討し、そのβ係数をもとに、多関節痛と透析関連脊椎症が3点、バネ指と手根管症候群が2点、合計10点のDRA臨床重症度スコア(A-score)を作成した(軽度≦4点、中等度5〜7点、重度8〜10点)。最後に臨床因子にA-scoreを加えた時の、身体機能低下の予測能を検討した。臨床因子(年齢、心血管病既往、アルブミン)にA-scoreを加えた時のc-statisticsは0.665(0.560、0.769)から0.749(0.652、0.845)に向上し、本スコアの有用性が示唆された。(著者抄録)
文献番号	2018024366