コマツ　ヒロヒコ   Komatsu Hirohiko   小松　広彦    所属   医学部 医学科（附属足立医療センター）    職種   非常勤講師
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	肺膿瘍が先行した壊疽性膿皮症の1例
掲載誌名	正式名：臨床皮膚科 ISSNコード：00214973/18821324
掲載区分	国内
出版社	(株)医学書院
巻・号・頁	71(4),330-334頁
著者・共著者	貞安 杏奈, 小松 広彦, 渡邉 荘子, 澤田 美月, 出来尾 格, 石崎 純子, 田中 勝, 藤林 真理子, 堀 圭二郎, 大塚 崇
発行年月	2017/04
概要	71歳,女性.初診の2年半前,他院呼吸器外科で肺癌を疑われ右上葉切除術を施行され,病理組織学的に肺膿瘍と診断された.術後創部がし開,潰瘍化し,半年後当院形成外科を受診した.右腰部より分層植皮術を施行されたが,植皮部,採皮部ともに潰瘍化し拡大したため当科を紹介され受診した.右前胸部,右側胸部から背部,右腰部に類円形ないし帯状の潰瘍局面があり,辺縁部に膿疱が散在していた.病理組織学的所見では真皮浅層から深層にかけて,密な好中球浸潤と炎症細胞浸潤を伴う肉芽組織を形成していた.無菌性肺膿瘍が先行した壊疽性膿皮症と診断した.プレドニゾロン30mg/日内服開始し,改善傾向を呈したため漸減し,シクロスポリン2mg/kg/日内服を追加し略治した.無菌性肺膿瘍が先行した壊疽性膿皮症は稀である.また肺病変の外科的治療と採皮術という,侵襲の大きな部位のみに皮膚病変が生じた症例は自験例のみである.(著者抄録)
文献番号	2017188312