オオツカ　ナオ   Ootsuka Nao   大塚　奈央    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   助教
論文種別	総説
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	【膵炎大全II〜膵炎・Up to date〜】膵炎の診断方法　膵炎診断のための生化学検査
掲載誌名	正式名：胆と膵 ISSNコード：03889408
掲載区分	国内
出版社	医学図書出版(株)
巻・号・頁	40(臨増特大),1121-1125頁
著者・共著者	大塚 奈央, 清水 京子
担当区分	筆頭著者
発行年月	2019/11
概要	膵炎の診断に血液生化学検査は必須である。急性膵炎の診断では、血中膵酵素上昇が重要な所見である。血中アミラーゼ測定が一般的であるが、膵炎の診断には膵型アミラーゼ、リパーゼなど特異的な膵酵素を測定することが望ましい。急性膵炎と診断した場合にはただちに重症度判定を行い、治療方針を決定する。重症度判定に応じた適切な治療が、短期・長期予後を改善させる。発症数日後に重症化することもあるため、急性期には経時的な重症度判定を行うことが必要である。重症度判定と同時に急性膵炎の原因検索を行い、肝胆道系酵素の上昇がある場合には胆石性膵炎が疑われるため、内視鏡的治療の適応を検討する。慢性膵炎の代償期は急性膵炎に準じる。慢性膵炎の非代償期になると血中膵酵素はむしろ低下し、血清アルブミン、総コレステロール、ヘモグロビンの低下などの低栄養状態が問題となる。(著者抄録)
文献番号	2020177695