トヨハラ　ケイコ   Toyohara Keiko   豊原　啓子    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   助教
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	先天性心疾患における着用型自動除細動器(WCD)の使用経験
掲載誌名	正式名：日本小児循環器学会雑誌 略　 称：日小児循環器会誌 ISSNコード：0911-1794/2187-2988
掲載区分	国内
出版社	日本小児循環器学会
巻・号・頁	33(3),228-233頁
著者・共著者	西村智美†, 豊原啓子, 稲井慶, 篠原徳子, 朴仁三, 庄田守男
発行年月	2017/05
概要	着用型自動除細動器WCD(旭化成ZOLL Medical社製:LifeVest)は、2014年に保険償還され、国内での使用が開始された。当科で成人先天性心疾患(CHD)2症例に対しWCD導入を経験したので報告する。症例1は、Fallot四徴症(TOF)、Rastelli手術後の35歳女性。第一子分娩後に血圧低下、前失神発作を伴う非持続性心室頻拍(VT)を認めたが、VTに対する治療を拒否された。今回、第二子妊娠を契機に突然死予防目的でWCDを使用した。症例2は、TOF、Rastelli手術後の37歳女性。通勤中に心肺停止となり心肺蘇生が開始され、心室細動(VF)に対しAEDが作動し心拍は再開した。致死性不整脈が原因と考えられたが、直ちに植込み型除細動器(ICD)を植込むことを拒否したため、待機期間中にWCDを使用した。2症例の1日平均着用時間はそれぞれ8時間と18時間で、使用期間中にVT/VFは出現することなく経過しショックによる作動も認めなかった。着用のみで非侵襲的に使用可能なWCDは、今後CHD症例においても突然死を予防するために需要が高まると思われる
DOI	10.9794/jspccs.33.228
文献番号	2017306197