イシタ　タケシ   Takeshi Ishita   石多　猛志    所属   医学部 医学科（附属八千代医療センター）    職種   助教
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	若年性閉鎖孔ヘルニアの1例
掲載誌名	正式名：日本臨床外科学会雑誌 ISSNコード：13452843/18825133
掲載区分	国内
出版社	日本臨床外科学会
巻・号・頁	71(8),2160-2164頁
著者・共著者	石多 猛志, 佐藤 裕二, 服部 正一, 村田 祐二郎, 坂東 道哉, 森 正樹
発行年月	2010/08
概要	患者は48歳,女性.腹痛・嘔吐で翌日近医受診.イレウスの診断で当院紹介となった.既往にうつ病・拒食症がありBMI(Body mass index)12.9kg/m2と「やせ」が強かった.単純X線写真で拡張した小腸ガスとniveau像を認め,腹部CT所見では右閉鎖孔より大腿内側に逸脱した小腸を認めたが,壁の造影効果は保たれていた.以上より,右閉鎖孔ヘルニアと診断し開腹した.嵌頓は自然整復されていたが,回盲部から20cm口側の小腸約5cmにわたり発赤とその両端に圧痕を認めた.陥入したヘルニア嚢を切離し,メッシュシートで閉鎖孔を被覆した.術後経過良好で第10病日に退院し,術後18ヵ月現在再発を認めていない.2008年まで過去10年間で年齢の判明した569例中54歳以下は11例(1.9%)であった.BMIは11例中8例に記載され日本肥満学会基準で7例が「やせ」であった.比較的若年女性の閉鎖孔ヘルニアは,より「やせ」が著しいことが示唆された.(著者抄録)
文献番号	2010292819