カコガワ　ジユン   水主川　純    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   教授・基幹分野長
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読あり
表題	品胎妊娠における二児流産後にCAOSを併発し生児を得た一例
掲載誌名	正式名：日本周産期・新生児医学会雑誌 ISSNコード：1348964X
掲載区分	国内
出版社	(一社)日本周産期・新生児医学会
巻・号・頁	51(1),297-301頁
著者・共著者	鈴木 季美枝, 水主川 純, 高橋 由妃, 西島 千絵, 田村 みどり, 鈴木 直, 田中 守
担当区分	2nd著者
発行年月	2015/05
概要	35歳(3回経妊0回経産)。習慣流産の既往があり、体外受精・胚移植にて妊娠成立し、三絨毛膜三羊膜品胎と診断された。妊娠16週にI児の破水にて入院となり、患者と家族は妊娠継続を強く希望したため、十分な説明と同意の下にdelayed interval deliveryの管理方針とし、炎症所見や子宮収縮に応じて慎重な管理を行った。その結果、管理は難渋し、I児は妊娠17週、II児は妊娠18週で流産となったが、I児娩出から57日間の妊娠継続が可能となり、妊娠25週に経腟分娩にて生児を得た。胎盤病理組織学的検査ではBlanc分類II度の絨毛膜羊膜炎と診断されたが、びまん性絨毛膜羊膜ヘモジデローシスや虚血を示唆する所見は認めず、母体の産褥経過は良好であった。生後8ヵ月現在、児は大きな後遺症を認めることなく発育発達とも良好である。
文献番号	2015256404