イトウ　ナオコ   井藤　奈央子    所属   医学部 医学科（東京女子医科大学病院）    職種   助教
論文種別	症例報告
言語種別	日本語
査読の有無	査読なし
表題	急速な経過をとったD+HUSの1例
掲載誌名	正式名：日本小児腎不全学会雑誌 ISSNコード：13415875
掲載区分	国内
出版社	日本小児腎不全学会
巻・号・頁	29,106-107頁
著者・共著者	井藤 奈央子, 郭 義胤, 鳥尾 倫子, 鯉川 弥須宏, 此元 竜雄, 山口 孝則, 山口 英里, 正木 公子
発行年月	2009/08
概要	4歳女児。3日前より腹痛・下痢・粘血便が出現して便培養によりO-157が検出された。血尿・蛋白尿が出現して尿量も低下し、血性嘔吐と一過性意識障害、血小板低下を認めたため溶血性尿毒症症候群の疑いで搬送された。搬送時は代謝性アシドーシスを呈し、血清蛋白の低下、BUN・クレアチニンの上昇、肝逸脱酵素・LDH・アミラーゼの上昇、低ナトリウム血症・高カリウム血症と、画像上脳浮腫を認めた。直ちに持続腹膜透析を開始した結果、一時的にアシドーシスや高カリウム血症、意識レベルの改善を認めたが高熱は持続し、その後再び意識レベルが低下して第5病日に突然心肺停止をきたし死亡した。心肺蘇生時検査所見では白血球増多、アシデミア、骨格筋優位のクレアチンホスホキナーゼ・尿酸値の上昇、低血糖、高カリウム血症・高リン血症を認めた。
文献番号	2010070044